Tinjaun Ketepatan Kode Diagnosis Pasien Diabetes Mellitus Rawat Inap dengan Lama Rawat
DOI:
https://doi.org/10.55123/sehatmas.v2i2.1826Keywords:
Code Accuracy, Length of Stay, Diabetes MellitusAbstract
The accuracy of the diagnosis code is the conformity between the diagnosis code determined by the coder and the patient's medical record, in accordance with ICD-10 rules. Length of stay is a term used in a hospital that describes the length of time a patient is treated as measured in days and is one aspect of care and service at the hospital. The aim of the study was to find out the description of the accuracy of the diagnosis code for inpatient diabetes mellitus patients with length of stay at the Islamic Hospital of Jakarta Pondok Kopi. The research method uses a quantitative descriptive. The results of the research on Standard Operating Procedures (SPO) which regulate the determination of codes in inpatient care already exist, but there is no specific coding for diabetes mellitus. For the length of stay of diabetes mellitus patients 3-5 days, the percentage of correctness of diabetes mellitus diagnosis codes for inpatients at the Jakarta Islamic Hospital Pondok Kopi in 2022 resulted in 40 medical records (48.20%) diagnosis codes and 40 medical records (48.20%) inaccurate diabetes mellitus diagnosis codes 43 medical records (51.80%). Suggestions in this study the head of medical records submits an update of the SPO regarding coding and specifically so that the results of the work go according to the applicable and effective policies, an increase in the number of medical records officers in the coding section and communication between the coding officer and the doctor giving the diagnosis needs to be improved in order to produce a code right.
Downloads
References
Budiharjo. (2014). Panduan Praktis Menyusun SOP (Andriansyah (ed.)). Raih Asa Sukses.
Depkes, R. (2005). Indikator Kinerja Rumah Sakit. Direktorat Jendral Pelayanan Medik.
Depkes, R. (2009). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.
Dian, A. (2014). Deskripsi Karakteristik Penderita, Lama Dirawat (Los) Dan Epidemiologi Penyakit Diabetes Mellitus Pada Pasien Jkndi Rsud Tugurejo Semarang Triwulan I Tahun 2014. 5.
Ernawati, & Maryati, Y. (2016). Tinjauan Ketepatan Kode Diagnosis Kasus NIDDM(Non Insulin Dependent Diabetes Millitus) Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Pertamina Jaya Tahun 2016. Inohim, 5(1), 6–13.
Handynata, K., Indawati, L., Putra, D. H., & Fannya, P. (2022). Tinjauan Ketepatan Kodifikasi Penyakit Diabetes Melittus Tipe II Pada Jumlah Pasien Dalam Mengunjungi Laporan Surveilans Kesehatan Rawat Jalan Di RS Anna Medika. 3, 235–244.
Hatta R, G. (2013). Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan (H. Gemala R (ed.)). UI Press.
Hatta R, G. (2014). Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan (3rd ed.). UI Press.
Hosizah, & Maryati, Y. (2018). Sistem Informasi Kesehatan II Statistik Pelayanan Kesehatan (pp. 88–105).
IDF. (2021). International Diabetic Federation. https://diabetesatlas.org/data/en/country/94/id.html
Indawati, L., Dewi Rosmala, D., Pramono Eko, A., & Maryati, Y. (2018). Manajemen Informasi Kesehatan V Sistem Klaim Dan Asuransi Pelayanan Kesehatan (p. 185).
Indrari, rano. (2007). Antara lama rawat dan hari perawatan. http://ranocenter.blogspot.com/2007/01/antara-lama-dirawat-ld-dan-hari.html
Irmawati Mathar. (2018). Manajemen Informasi Kesehatan : pengelolaan Dokumen Rekam Medis. Deepublish.
Irwan. (2016). Epidemiologi Penyakit Tidak Menular (1st ed., pp. 61–67). Deepublish.
Kemenkes. (2022). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022 Tentang Rekam Medis (pp. 1–20).
Loren, E. R., Wijayanti, R. A., & Nikmatun, N. (2020). Analisis Faktor Penyebab Ketidaktepatan Kode Diagnosis Penyakit Diabetes Mellitus di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya. J-REMI : Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 1(3), 129–140. https://doi.org/10.25047/j-remi.v1i3.1974
Maimun, N., & Natassa, JihaMaimun, N., Natassa, J., Trisna, W. V., & Supriatin, Y. (2018). (2018). Pengaruh Kompetensi Coder Terhadap Keakuratan Dan Ketepatan Pengkodean Menggunakan ICD-10. Jurnal Kesmas, 1(1), 31–43. https://media.neliti.com/media/publications/256299-pengaruh-kompetensi-coder-terhadap-keaku-d7a7389e.pdf
Mauli, D. (2019). Tanggung Jawab Hukum Dokter Terhadap Kesalahan Diagnosis Penyakit Kepada Pasien. Cepalo, 2(1), 33. https://doi.org/10.25041/cepalo.v2no1.1760
Misnadiarly. (2006). Diabetes Melilitus : Gangren, Ulcer, Infeksi, Mengenal Gejala, Menanggulangi, dan Mencegah Komplikasi (Sutrisno Rolland (ed.); November 2, p. 9). Pustaka Populer Obor.
Nurmalinda, P., & Kusumawati, D. R. (2017). Evaluasi Tingkat Ketidaktepatan Pemberian Kode Diagnosis Dan Faktor Penyebab Di Rumah Sakit X Jawa Timur. 3(1).
Simorangkir, L., & Fannya, P. (2022). Tinjauan Ketepatan Pengkodean Penyakit pada Rekam Medis Pasien Rawat Inap Peserta BPJS di Rumah Sakit Angkatan Udara dr. M. Hassan Toto Bogor Tahun …. Jurnal Manajemen …, 05, 5–13. http://journal.univetbantara.ac.id/index.php/jmiak-rekammedis/article/view/2098
Sukawan, A., & Meilany, L. (2020). Pengaruh Ketepatan Pengkodean Diagnosa dan Tindakan Medis pada Penyakit Diabetes Mellitus Tipe II terhadap Tarif Ina-Cbgs Unit Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Makassar Sulawesi Selatan. Jurnal Mitrasehat, 10(1), 112–120.
World Health Organization. (2016). International statistical clasiffication of diseases and related health problems (p. vol 3).
Roza, S., & Pratiwi, E. (2019). Gambaran Perencanaan dan Pengadaan Obat di Puskesmas Rawat Jalan Kabupaten Rokan Hulu Tahun 2018. Jurnal Penelitian Farmasi Indonesia, 8(2). https://doi.org/10.51887/jpfi.v8i2.771
Sukam, T. M. (2021). Analisis Manajemen Pengelolaan Obat Pada Masa Pandemi Covid19 Di Puskesmas Aek Korsik Kabupaten Labuhan Batu Utara. 3(March), 6.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 Wini Wini, Deasy Rosmala Dewi, Daniel Happy Putra, Nanda Aula Rumana
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Hak cipta pada setiap artikel adalah milik penulis.
Penulis mengakui bahwa SEHATMAS (Jurnal Ilmiah Kesehatan Masyarakat) sebagai publisher yang mempublikasikan pertama kali dengan lisensi Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Penulis dapat memasukan tulisan secara terpisah, mengatur distribusi non-ekskulif dari naskah yang telah terbit di jurnal ini kedalam versi yang lain, seperti: dikirim ke respository institusi penulis, publikasi kedalam buku, dan lain-lain. Dengan mengakui bahwa naskah telah terbit pertama kali pada SEHATMAS (Jurnal Ilmiah Kesehatan Masyarakat).
